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中医药守正与传承的“困”与“难”
2022-02-18 11:02:08
作者:陈家功
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    中医药,指的是中华民族原创、独立的医药理论技能体系,完全有别于西医药理论技能体系。中医药的“正”,体现为“原创”与“独立”,标志是思想观念。中医药思想观念,是中华民族传统文化建构的,核心是中医学生命观。

    生命观,是医学的本体论,是医学的原点、核心与标志。中华民族传统文化生命观,以道家为代表,认为人的生命现象是“身–心–灵”三位一体(心物一元)。中医学是“心物一元”生命观,中医学理论,是以“身–心–灵”三位一体生命观而建构,医学对象是“身–心”关系;中医学理论,以阴阳五行为工具,表达“身–心”体用关系、“人–天地”关系;扁鹊“六不治”,表达的是“六种情况”,不在中医学的适用范围,告诫世人,医学只是“防治疾病”一种工具,不是万能的。中医学观念,“身–心”疾病,病在身因在心,自己是健康责任人,健康自主,健康自助;养生寿人——治未病,是医学最高境界。

    体现中医药学理论技能体系是经典,包括《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》等。中医经典都是基于“身–心–灵”三位一体生命观,关于“身–心”关系、“人–天地”关系的描述,关于生命现象和疾病现象的描述。譬如,《黄帝内经》:“昔在黄帝,生而神灵,……成而登天”;人分为五个层次:“真人,至人,圣人,贤人,世人”;阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。人的生命现象,是“身–心–灵”三位一体的展示过程。中医药经典,是中医药理论技能体系之“正”。

    守正,则是建立、接受中医学“心物一元”生命观,途径是熟练掌握中医药学经典。传承,指的是中医药理论技能流传不中断,维护中医药理论技能与中华民族的依存关系稳定和连续。

    近代百年历史文化的演变,中华民族话语权发生更迭,某些新文化运动倡导者及其追随者,建立并掌控中华民族西方文化话语权,中华民族传统文化话语权旁落自家庭院。

    西方文化话语权,赋予科学“正当性,合法性,权威性”,以科学为标准评判中医,以科学改造中医,成为中医药教育、临床服务主流。中医不科学,是西方文化思想观念不认知中医学“身–心–灵”三位一体生命观,将科学不能够解释的统统称之为迷信,即凡是科学不认识的都是迷信。西方文化思想观念,成功“洗脑”中华民族新生代。

    以科学为标准评判中医学,隐藏一种无形的权力,设定科学是正确的,中医学生命观接受科学的审查,审查的结果,中医不科学。不管中医学不“科学”论,还是中医学是“科学”的观点,都是以科学为立论,否定中医学“心物一元”生命观,中医学因此失“正”。

    百年中医学是否科学之争,恰是中医学衰落的过程,中医学衰落的核心是失“正”,即中医学“心物一元”生命观与中华民族的依存关系走向破裂、被科学利刃割裂开来。

    困,围困的意思;难,不容易之谓。中医药的“困”与“难”,包含两层基本意思,一个是个体层面的意思,一个是整体层面的意思,前者指的是个人中医学内涵素养,后者则是中医药生存的社会环境,简述如下。

    个体层面,包括中医药从业人员和社会民众。中医药从业人员,是否建立了“身–心–灵”三位一体生命观,社会民众是否接受中医学生命观。

    中医药从业人员,欲建立中医学“心物一元”生命观,则需掌握中华民族传统文化,尤其是道家文化。传统文化经典蕴藏和透露“身–心–灵”三位一体生命观的有,《老子》《庄子》《列子》《荀子》《大学》《孟子》《参同契》等。当今中华民族新生代,建立“身–心–灵”三位一体生命观,被西方文化唯物主义以科学为代表的思想观念“围困”,西方文化思想观念先入之见,阻碍“心物一元”生命观的建立,是为“困”。

    中华民族传统文化经典、中医学经典,都是文言语言文字记录的。文言语言文字,是中华民族传统文化“原装”语言,是学习中医药学的必备工具。文言语言文字学,包括“语源学,语义学,音韵学,文字学,训诂学”。当下中华民族新生代,接受的是国家推行现代汉语、西方文化基础教育,缺失文言语言文字学,中华民族传统文化空白。补习文言语言文字学,不是一件容易的事情,是为“难”。

    中医药从业人员,建立中华民族传统文化“身–心–灵”三位一体生命观,是学习中医药学之“困”;补习文言语言文字学,则是学习中医药学之“难”。

    社会民众之“困”,是科学思想观念先入之见;社会民众之“难”,则是中医学生命观缺失,中医药认同感弱化。

    整体层面就是中医药事业,“困”与“难”包括:“西方文化话语权”和“法律法规”。西方文化话语权,建构了当下社会“体制机制,价值观念,语言文体”基本结构,中医药事业被“困”其中。中医药事业之“难”,就是“体制机制”和“以西律中”管理。

    中医药的“困”与“难”,导致中医药理论技能与中华民族的依存关系日益松懈走向破裂,造成中医药事业丧失独立性而失“正”,现实中的体现,就是“中医药理论西化,人才匮乏,疗效低下”。

    中医药现代的衰落,背景是中华民族传统文化发生断层,体现为全方位、多系统、多层面,不是单一孤立的,根源指向的是“西方文化话语权”。

    破解中医药守正与传承的“困”与“难”,现实希望之路,重构中华民族话语权格局,建构中华民族传统文化话语权与西方文化话语权“并重,并存,并行”新格局,实施中医药与西医药分业管理。

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(责任编辑:cmsnews2007)
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