高血压、脑梗塞、脑出血、偏瘫这几个病，是相互 有联系的几个病。

    今天为什么就高血压、脑梗塞、脑出血、偏瘫这几 个病专题讨论，因为这几个病是当前广大人民群众直 面的现实难题，一人得了这几个病中的一个，全家人 遭殃。

    医生的工作目的是什么，医生就是解决老百姓的现 实疾病难题。广大人民群众的呼声是：高血压是终生 疾患，一旦得了高血压就不可能治愈，需要天天吃降 压药，结果也是必然走向脑梗塞、脑出血，最终归宿 “偏瘫”。经过我二十九年的行医经历，深深的认识到 情况不是这样的，高血压可防可治，不必终身；脑梗 塞可防可治，可以不留偏瘫后遗症；脑出血可防可治， 也可以不留偏瘫后遗症。

    我曾用生附子（制）40g，胎盘 20g（一付中含量）， 5 付 5 天治愈一位（血压 220/160mmHg）的高血压患 者，血压从 220/160mmHg 降到 110/80mmHg，患者症状是头痛如裹，面色晄白，脉呈离散之象，经历省市 县多家医院，治而无效，有生命之危。

    我曾用生黄芪 150g（一付含量）治愈一位脑梗塞患者，症状：脚底如踩棉絮一尺厚，站立立即晕倒，5 付中药患者反应剩一指厚，又 5 付中药患者被治愈， 出院回家了。已经住院一年半了，终于可以出院了。

    我曾用生黄芪 500g、干姜 15g（一付含量）治愈一位偏瘫患者，左侧肢体不能动，一天晚上突然感觉一 股热气从肩到肘到手心一下子生发出来，五指伸缩自 如，上下肢伸缩自如，至今 16 年了，出门打工干活样样行。

    我用热药治愈了数百例偏瘫患者（脑梗塞、脑出血）。

    人具有社会性、时代性，疾病也一样具有社会性、 时代性、现实性，今天高血压、脑梗塞、脑出血、偏 瘫已呈泛发之势，一谈高血压、人人心有余悸。前几 日一位 45 岁的老乡在宁波打工，吃完饭站起来准备走 时突然倒地，经抢救无效死亡，妻子儿女妈妈哭声恸 天。今天的高血压（脑梗塞、脑出血、偏瘫）病机已 经与八十年代以前的截然不同了，与二十年前也已经 不一样了，今天有今天的特点：“热”“火（热）”。

    1.食物充足，营养丰富，易能量堆积，化火。

    2.烤面筋、辣条、花生、黄豆易化火，我个人一吃 花生、黄豆必吐血、上火。

    3.各种调料，这香那辣易上火，尤其（为了吃着有 味道）含肉桂、干姜，肉桂直入血分，干姜直入气分， 这不是调料之过，是人们没有掌握适可而止。即使吃 了这些调料，适当时不时喝一些清热解毒的中药，抵 消这些火热之气，同样可以平安无事。

    4.当今人民群众工作紧张、生活压力大易上火，熬 夜易上火。

    5.当今人民群众喜欢保健品易上火。

    6.人参是好东西，但是吃多了易上火易死人。

    中医治病的核心理论是：以药性之偏纠正人体之 偏，“寒者热之，热者寒之”。

    面对今天人们处处易上火的特点，只要对症用药 “热者寒之”就可以解决当前人们面临的高血压（脑 梗塞、脑出血、偏瘫）

    关幼波医生曾说过这样一句话：体内无伏热，就无 外感。这一见解在我的行医经历中确实感觉到了。当 人们感冒了找到我，问诊的过程中患者总能找到之前 上火生热的一些症状，我自己的亲身经历也一样，当 上火了、生热了，过一段时间不把热（火）清掉，必 然头疼发烧、喉咙疼、打喷嚏、流鼻涕。这种情况是上火生热内热引起体内与体外温度不平衡，汗孔闭塞。 汗孔一闭塞内热更无出路了，内热聚的更多了，体内 正常气机乱了，通过打喷嚏、流鼻涕试图给热气找出 路。当机体自身不能调节时就要用清热药从体内清除 一部分，用发汗药再打开汗孔清除一部分，适可而止， 重新恢复体内体外平衡状态，人又正常了，这一过程 就处理了。因感冒继发脑梗塞（脑出血、偏瘫）的常 常有，因为感冒发烧本身就能引起血流加速、血压升 高，内热清除不及时，患者体质在自调节不成的情况 下，火大自然生风，导致成脑梗塞或脑出血终致偏瘫。

    高血压：患高血压的原因是内热由气分进入血分， 心血管系统或内热直接进入血分，比如肉桂一类（调 料中），肉桂本身是药，没问题，是人们在血分不寒的 情况下用了肉桂，肉桂：辛、甘、大热，归肾、脾、 心、肝经，温通经脉，补火助阳，引火归元，散寒止 痛。

    绝大多数人们日常生活方式符合了上火的规律，必然 产生内热，进一步虚处受邪或感冒或血分生热，血压 力升高，血热了就像凉水烧热了，必然产生压力推翻 锅盖一样，高血压多少年内热就多少年，积少成多， 滴水穿石，久而久之，心肝脾肺肾处处遭殃。高血压 的根是内热血热，平时注意清热或清气分热或清血分热，高血压自然烟消云散。

    清气分热选择：生石膏、知母、连翘、二花、黄连、 黄芩、板蓝根、公英。任意从中取一种两种或几种， 平时感觉吃上火东西了，熬着喝一喝，预防一下，感 觉已经上火了，喉咙疼了，熬着多喝点，直到火下了 为止。

    清血分药选择：丹参、小蓟、大蓟、地榆、侧柏叶、 白茅根、茜草、水牛角丝、生地。任意从中取一种两 种或几种，平时大人小孩，感觉吃了上火东西了，熬 着喝一喝，预防一下，平时连感冒也很难得上了，就 连白血病也预防了。

    脑梗塞：十至二十年前的脑梗塞主要是气虚了、血 寒了、血流的推动力小了，流着流着流不动了，加之 天长日久形成的有形物梗塞了，只要一用生黄芪、附 子类一形成气推动一下就正常了，恢复了，血管就畅 通了。今天人们患的脑梗塞主流是内热、血热，时间 长了，血压升高，久而久之、积小成大，火大锅中水 干（血热）火热伤津，血热变黏变稠了，也照样走不 动了，一旦有形物梗塞，自然发病，气虚阳虚的脑梗 塞多晚上发病，内热血热的脑梗塞白天晚上都发病。

    人体是这样的，随着季节的更替，实际是“气温” 的更替，春生人体的汗孔逐渐打开，夏长人体的汗孔全部打开，秋收人体的汗孔逐渐闭合，冬藏人体的汗 孔全部闭合。这一过程本身是人体的自我调节保护的 生理过程。汗孔闭合是为了保护体温，不让体内阳气 外泄，汗孔打开也是为了保护体温，让体内阳气外泄， 从而达到体内外的一种平衡状态。但现实生活中往往 看到季节更替变换之时，也是很多老年人及体质虚弱 的人或死亡或多病之时。

    大家可以看一看，一到冬季，医院住院患者人满为 患，主要是高血压（脑梗塞、脑出血、偏瘫）这样的 老病号，为什么一到冬天他（她）们发病，因为他（她） 们体内有热，加之冬藏汗孔闭塞，内热无法外泄，内 热加大冲击血管压力大致血压升高，血压升高致大脑 充血过大致脑出血发作，内热过大，火热伤津，血液 变黏变稠走不动了，停下了梗塞了，脑梗塞发作。当 今人们喜好输液一类，天长日久，滴水穿石，液体里 的小物质会在血管里沉淀成较大物质，会挤占血管空 间，但仪器只是看到局部有梗物，并不知道梗物是粘 稠了才走不动的，祛火生津、津生自然重新走动了。 临床上我喜欢用葛根红龙汤和小柴胡、四逆散加减： 葛根 100g、红花 10g、地龙 30g、丹参 30g、柴胡 10g、 半夏 10g、黄芩 15g、枳壳 10g、甘草 10g、赤芍10g、 生麦芽 30g、山楂 15g、神曲 15g、生石膏 100g、知母15g。

    脑出血：脑出血发生的原因，多因内热火大生风引 动肝气化风，血管压力突然暴增，或溢血或出血，通 过挤压血液挤出血管外，脑室压力暴增达到人体正常 承受能力之外引起一系列并发症，颅内压升高，脑疝， 归根结底，血水沸腾，掀翻锅盖，打翻脑室的正常运 转。水火无情，火大生风，立即釜底抽薪，上清下抽， 力挽狂澜。

    临床上我喜欢用：葛根红龙汤加减：葛根 100g、红 花 10g、地龙 30g、丹参 30g、白芍 20g（胃弱的加白 术）、柴胡 10g、半夏 10g、黄芩 15g、枳实 10g、大黄 15g、生石膏 150g、知母 15g、生麦芽 50g、山楂 30g、 神曲 15g、水牛角丝 50g。

    记得北京中医药大学刘渡舟先生曾经用大黄黄连 泻心汤治愈过偏瘫患者，刘老称之为“火中”。大黄黄 连泻心汤：黄连 10g、大黄 10g。

    今天临床工作实践告诉我，高血压（脑梗塞、脑出 血、偏瘫）多是“火中”。

    1.尽量不吃或少吃上火之物之调料，其实姜、葱、 蒜，少许辣椒、花椒、盐、酱油、醋、味精、鸡精、 料酒都可以吃，关键是发现调料之类上火了，立即喝 清热药把它清除。

    2.不熬夜或少熬夜，尽量不超过十二点，我们敬爱 的习主席就是这样说的。

    3.平时多喝水，水祛火，水喝多了可以把黄尿尿成 清尿，下火。

    4.少生气、不生气、少压力，尽量避免过大压力。 无压一身轻。压力大也可以上火，气机不顺、不流利， 郁而化火。

    5.少饮酒、不饮酒，酒本身就是“火”。不管什么情 况发生“上火”了，及时清除，就不会有高血压（脑 梗塞、脑出血、偏瘫）的困扰。健康就是最大的福。

    一农村少年，14 岁，在家院子里骑自行车玩，突然 叫“头疼”。妈妈屋内听到没当回事，想着在那玩哩。 少停出来一看，孩子头疼不是一般疼。马上到村卫生 室，医生不敢用药，开车三十里到我诊室已经奄奄一 息，手脚冰凉，面部发黄，头疼的不敢吱声，我立即 打了一针氨基比林，接着输上清开灵，接着开车进城 医院，行车五里患者清醒疼轻了，手脚暖和了，当到 城医院一切正常了。回家了。但几天后又发作，又这 样治疗。最后我用三七白芍打粉制胶囊吃两个月，彻 底治愈不再发作。为什么这样治疗，头疼是火热之气， 突然上窜大脑，手脚冰凉是厥证。火大生风冲头脑， 这时不及时制止，就会导致脑血管突然破裂死亡的后果，氨基比林通过发汗退烧把火散开了，虽然不解决 根本，但先救一时为清开灵争取时间，为什么人好好 的会突然出现头疼、手脚凉？这就是内热大、火大易 生风，发病突然。不采取这一果断措施，人命就没有 了。为什么结果用白芍收尾？因为白芍平肝，肝主气 机，终究火大生风必然动肝，诸风掉眩皆属于肝。所 以边清热边平肝。我个人一吃花生、黄豆就会发生吐 血现象，这时喝白芍吐血就减轻、停止。从这一点也 可以看出白芍：苦、酸、微寒，归肝、脾经，养血调 经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。白芍终究微寒 入肝，因寒而平抑肝火，因寒而平抑肝脏化风。少年 本身阳气充足，加上上学在学校吃饭上火，体质强， 小火能压灭，火大了，等压不灭了，就突然致命。为 什么来找我的病人只要对我说：“我几十了连个感冒都 没有得过，身体棒的很”，我内心都知道这一次一定是 大病。这种体质的平时不会得病，得一次都是致命的 病。