1925年3月，缪伯英被任命为中共湘区委员会第一任妇委会书记，并兼任省妇委会主任，成为湖南妇女运动卓越的领导者。同时，中共湘区委员会还派缪伯英参与省女界联合会的领导工作。1926年10月，北伐军攻取武汉，大革命的中心移到长江流域。何孟雄从北京调到武汉，担任中共汉口市委组织部长。不久，缪伯英也被组织上派到武汉工作。缪伯英的公开身份是湖北省立第二女子中学训育主任，暗地里协助中共湖北省委妇委会书记蔡畅做妇女工作。

    1927年10月初，党组织调何孟雄、缪伯英到上海工作。在上海，缪伯英任中共沪东区委妇委会主任，公开身份则是华夏中学的物理教员。当时，他们住在租界内，一有情况就得搬家。为了避免别人生疑，他们搬家也需要找借口，缪伯英就常常装作与何孟雄吵架。遇到紧急情况时，他们连家都不能回，常常食无定时，居无定所。缪伯英胆大心细，处事谨慎，她多次对身边的人说：“我们如果有两个晚上不回来，你就赶快搬家，以减少不必要的牺牲。”在险恶的斗争环境下，长期清贫而不稳定的生活，把缪伯英本来就羸弱的身体拖垮了。1929年10月，缪伯英感染伤寒，抢救无效，不幸病逝，年仅30岁。